ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЖИЗНЕСТОЙКОСТЬ И ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Аннотация
Обоснование. Профессиональная жизнестойкость врачей и медицинского персонала представляет собой динамический процесс и интегративную характеристику личности, которая отражает способность успешно справляться с трудностями, вызовами и изменениями, возникающими в профессиональной деятельности, адаптироваться к сложным условиям работы, рискам и оказывает косвенное влияние на повышение уровня качества медицинской помощи.
Цель – изучение профессиональной жизнестойкости медицинских работников (врачей и медицинского персонала) как представителей социономических профессий и разработка авторской методики.
Методы. Была изучена группа из 183 медицинских работников, в т.ч. врачей, среднего и младшего медицинского персонала. Шкала профессиональной жизнестойкости оценивала общий показатель жизнестойкости и ее компонентов у специалистов социономической сферы, шкала ощущения безопасности определяла безопасность межличностного общения и чувство уверенности и контроля в прогнозировании личной жизни. Оценивались доминирующие ценности среди врачей и медицинского персонала и их влияние на поведение и принятие решений, мера рефлексивности личности. Для проверки валидности методики использовалась краткая шкала жизнестойкости. Связи между переменными были изучены с помощью коэффициентов корреляции Спирмена с учетом должности и множественного регрессионного анализа.
Результаты. Обоснованы параметры профессиональной жизнестойкости врачей и медицинских работников: Я и коллеги, Я и подопечные, Я в профессии. Обнаружены значимые положительные корреляции между профессиональной жизнестойкостью медицинских работников и ценностями конформности - традиций (r = 0,218, p < 0,01), риска-новизны (r = 0,151, p < 0,05), заботы (r = 0,215, p < 0,01); межличностной безопасностью (r = 0,298, p < 0,01) и уверенностью и контролем (r = 0,238, p < 0,01). Подтверждена надежность и валидность авторского опросника шкалы профессиональной жизнестойкости на выборке врачей и медицинского персонала. Выявлено, что большей профессиональной жизнестойкостью обладает средний медицинский персонал.
Заключение. Профессиональная жизнестойкость врачей и медицинского персонала основывается на психологических механизмах, обеспечивающих надежные отношения, взаимодействия и поддержку среди коллег, эмпатию и заботу и профессионализм в отношении пациентов и их родных, адаптации к изменениям, саморазвитию и самоидентификации в профессии. На развитие профессиональной жизнестойкости оказывают влияние ценностные ориентации врачей и медицинского персонала и ощущение ими психологической безопасности. Рекомендуется проводить тренинги по развитию жизнестойкости для медицинских работников.
Информация о спонсорстве. Исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда № 22-18-00678, https://rscf.ru/project/22-18- 00678/, ИвГУ.
Скачивания
Литература
Список литературы
Водопьянова Н. Е. Противодействие синдрому выгорания в контексте ресурсной концепции человека // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия: Психология. 2011. № 3. С. 38-50.
Карпов А. В. Рефлексивность как психическое свойство и методика ее диагностики // Психологический журнал. 2003. Т. 24. № 5. С. 45-57.
Кисляков П.А., Шмелева Е.А. Психологическая безопасность: психодиагностика. Красноярск: Научно-инновационный центр, 2024. 270 с. https://doi.org/10.12731/978-5-907608-21-4
Леонтьев Д.А., Рассказова Е.И. Тест жизнестойкости. М.: Смысл, 2006. 63 с.
Лобза О.В. Жизнестойкость как компонент психологической безопасности личности // Вестник Прикамского социального института. 2019. № 2 (83). C. 75–79.
Маркова А. К. Психология профессионализма. М.: Международный гуманитарный фонд «Знание», 1996. 309 с.
Одинцова М. А. Психология жизнестойкости. М.: ФЛИНТА, 2015. 296 с.
Осин Е.Н., Рассказова Е.И. Краткая версия теста жизнестойкости: психометрические характеристики и применение в организационном контексте. Вестник Московского университета. Серия №14. Психология. 2013. № 2. С. 147-165.
Панков В. А., Лахман О. Л., Кулешова М. В., Рукавишников В. С. Эмоциональное выгорание у медицинских работников в условиях работы в экстремальных ситуациях // Гигиена и санитария. 2020. Т. 99. № 10. С. 1034-1041. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-10-1034-1041
Петриков С. С., Холмогорова А. Б., Суроегина А. Ю. и др. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19 // Консультативная психология и психотерапия. 2020. Т. 28. № 2 (108). С. 8-45. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280202
Скрипкина Т. П., Херсонский И. И. Особенности эмоционального выгорания у медицинского персонала // Вестник Мининского университета. 2023. Т. 11. № 1(42). https://doi.org/10.26795/2307-1281-2023-11-1-11
Франкл В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс, 1990. 368 с.
Чемеков В. П., Полищук А.Р., Чуткова Д. А. Исследование соотношения вовлеченности в профессию и профессионального выгорания врачей: результаты опроса // Психическое здоровье. 2023. Т. 18. № 6. С. 23-36. https://doi.org/10.25557/2074-014X.2023.06.23-36
Шварц Ш., Бутенко Т.П., Седова Д.С., Липатова А.С. Уточненная теория базовых индивидуальных ценностей: применение в России // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2012. Т. 9. № 1. С. 43–70.
Шмелева Е. А., Кисляков П. А., Меерсон А. Л. С., Фан Ч. К. Влияние учебно-профессиональной жизнестойкости на субъективное благополучие студентов социономического профиля: роль стилей совладания // Образование и наука. 2023. Т. 25, № 9. С. 118-155. https://doi.org/10.17853/1994-5639-2023-9-118-155
Шмелева Е. А., Кисляков П. А., Карасева Т. В., Силаева О. А., Прияткин Д. А. Благополучие в профессиональной сфере и жизнестойкость врачей и медицинского персонала // Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2023. Т. 15. № 5. С. 413-438. https://doi.org/10.12731/2658-6649-2023-15-5-949
Ярощук И. В. Психология жизнестойкости: обзор теоретических концепций, эмпирических исследований и методик диагностики // Ученые записки СПбГИПСР. 2020. Т. 33. № 1. С. 50-60.
Ясько Б.А., Казарин Б.В., Городин В.Н., Чугунова Н.А. и др. Жизнестойкость и персональные ресурсы врачей "красных зон" ковид-госпиталей: психологический анализ // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2021. № 4. С. 68-76. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2021.042
An L., Cong Z. A review of research on psychological security // Chinese Journal of Behavioural Medical Science, 2003, vol. 12, no. 6, pp. 698-699. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2003.06.052
Babineau T., Thomas A., Wu V. Physician burnout and compassion fatigue: Individual and institutional response to an emerging crisis // Current Treatment Options in Pediatrics, 2019, vol. 5, pp. 1-10. https://doi.org/10.1007/s40746-019-00146-7
Cañadas-De la Fuente G., Ortega E., Ramirez-Baena L., De la Fuente-Solana E., Vargas C., Gómez-Urquiza J. Gender, marital status, and children as risk factors for burnout in nurses: A metaanalytic study // International Journal of Environmental Research and Public Health, 2015, vol. 15, no. 10, p. 2102. https://doi.org/10.3390/ijerph15102102
Cong Z., An L. Developing of security questionnaire and its reliability and validity // Chinese Mental Health Journal, 2004, vol. 18, pp. 97-99.
Davidov E., Schmidt P., Schwartz Sh. Bringing Values Back in: the Adequacy of the European Social Survey to Measure Values in 20 Countries // Public Opinion Quarterly, 2008, vol. 72, no. 3, pp. 420-445. URL: https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:0168-ssoar-66692 (дата обращения: 09.02.2023).
Dyrbye L. N., Massie F. S., Eacker A., Harper W., Power D., Durning S.J., ... Shanafelt T. D. Relationship between burnout and professional conduct and attitudes among US medical students // Jama, 2010, vol. 304, no. 11, pp. 1173-1180. https://doi.org/10.1001/jama.2010.1318
Felton J. S. Burnout as a clinical entity – its importance in health care workers // Occupational medicine, 1988, vol. 48, no. 4, pp.237-250. https://doi.org/10.1093/occmed/48.4.237
Figley C. R. Systemic traumatization: Secondary traumatic stress disorder in family therapists. In: R.H. Mikesell D.D. Lusterman S. H. McDaniel (eds.) // Integrating family therapy: Handbook of family psychology and systems theory. Washington, D.C.: American Psychological Association, 1995, pp. 571-581. https://doi.org/10.1037/10172-033
Grabbe L., Higgins M.K., Baird M., Pfeiffer K.M. Impact of a Resiliency Training to Support the Mental Well-being of Front-line Workers: Brief Report of a Quasi-experimental Study of the Community Resiliency Model // Med Care, 2021, vol. 59, no. 7, pp. 616-621. https://doi.org/10.1097/MLR.0000000000001535
Hobfoll S.Е. Stress, culture, and community. N.Y.: London, 1998, 296 p.
Kobasa S. C. Stressful life events, personality, and health - inquiry into hardiness // Journal of Personality and Social Psychology, 2011, vol. 37, no. 1, pp. 1–11. https://doi.org/10.1037//0022-3514.37.1.1
Lahana E., Papadopoulou K., Roumeliotou O., Tsounis A., Sarafis P., Niakas D. Burnout among nurses working in social welfare centers for the disabled // BMC Nursing, 2017, vol. 16, no. 1, p. 15. https://doi.org/10.1186/s12912-017-0209-3
Luthar S.S. Resilience in development: A synthesis of research across five decades // Developmental psychopathology: Risk, disorder, and adaptation, 2015, vol. 5, pp.739-795. https://doi.org/10.1002/9780470939406.ch20
Maddi S. Hardiness: an Operationalization of Existential Courage // Journal of Humanistic Psychology, 2007, vol. 44, no. 3, pp. 279-298. https://doi.org/10.1177/0022167804266101
Maddi S. The Courage and Strategies of Hardiness as Helpful in Crowing Despite Major, Destructive Stresses // American Psychologist, 2008, vol. 63, no. 6, pp. 563-564. https://doi.org/10.1037/0003-066X.63.6.563
Maslach C., Jackson S. E. The measurement of experienced Burnout // Journal of Occupational Behavior, 1981, vol. 2, pp. 99-113. https://doi.org/10.1002/job.4030020205
Nolte A. G., Downing C., Temane A., Hastings Tolsma M. Compassion fatigue in nurses: A metasynthesis // Journal of Clinical Nursing, 2017, vol. 6, no. 23-24, pp. 4364–4378. https://doi.org/10.1111/jocn.13766
Ogińska-Bulik N., Juczyński Z. Skala Pomiaru Prężności – SPP25 // Nowiny Psychologiczne, 2008, no. 3, pp. 39-56.
Sautter F. J., Glynn S. M., Thompson K. E., Franklin L., Han X. A couple-based approach to the reduction of PTSD avoidance symptoms: Preliminary findings // Journal of marital and family therapy, 2009, vol. 35, no. 3, pp.343-349. https://doi.org/10.1111/j.1752-0606.2009.00125.x
Shanafelt T., Ripp J., Trockel M. Understanding and addressing sources of anxiety among health care professionals during the COVID-19 Pandemic // Jama, 2020, vol. 323, pp. 2133–2134.
Ward J., Cody J., Schaal M., Hojat M. The empathy enigma: an empirical study of decline in empathy among undergraduate nursing students // Journal of Professional Nursing, 2012, vol. 28, no. 1, pp. 34-40. https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2011.10.007
Wilczek-Rużyczka E. Empathy and resilience in health care professionals // Acta Neuropsychologica, 2023, vol. 21, no. 4, pp. 395-410. https://doi.org/10.5604/01.3001.0053.9172
References
Vodop'janova N. E. Protivodejstvie sindromu vygoranija v kontekste resursnoj koncepcii cheloveka. [Counteraction to burnout syndrome in the context of resource concept of a person]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Serija: Psihologija [Bulletin of St. Petersburg University. Series: Psychology], 2011, no. 3, pp. 38-50.
Karpov A. V. Refleksivnost' kak psihicheskoe svojstvo i metodika ee diagnostiki [Reflexivity as a mental property and the methodology of its diagnostics]. Psihologicheskij zhurnal [Psychological Journal], 2003, vol. 24, no. 5, pp. 45-57.
Kisljakov P.A., Shmeleva E.A. Psihologicheskaja bezopasnost': psihodiagnostika [Psychological safety: psychodiagnostics]. Krasnojarsk: Nauchno-innovacionnyj centr Publ., 2024, 270 p. https://doi.org/10.12731/978-5-907608-21-4
Leont'ev D.A., Rasskazova E.I. Test zhiznestojkosti [Test of resilience]. Moscow: Smysl Publ., 2006, 63 p.
Lobza O.V. Zhiznestojkost' kak komponent psihologicheskoj bezopasnosti lichnosti [Resilience as a component of psychological security of the individual]. Vestnik Prikamskogo social'nogo instituta [Bulletin of the Prikamsky Social Institute], 2019, vol. 2, no. 83, pp. 75–79.
Markova A. K. Psihologiya professionalizma [Psychology of professionalism]. M.: Znanie Publ., 1996, 309 p.
Odincova MA. Psihologija zhiznestojkosti [Psychology of resilience]. M.: FLINTA Publ., 2015, 296 p.
Osin E.N., Rasskazova E.I. Kratkaya versiya testa zhiznestojkosti: psihometricheskie harakteristiki i primenenie v organizacionnom kontekste [A brief version of the resilience test: psychometric characteristics and application in an organizational context]. Vestnik Moskovskogo universiteta. Seriya 14. Psihologiya [Bulletin of the Moscow University. Series 14. Psychology], 2013, no. 2, pp. 147-165.
Pankov V. A., Lahman O. L., Kuleshova M. V., Rukavishnikov V. S. Jemocional'noe vygoranie u medicinskih rabotnikov v uslovijah raboty v jekstremal'nyh situacijah [Emotional burnout in medical workers in conditions of work in extreme situations]. Gigiena i sanitarija [Hygiene and Sanitation], 2020, vol. 99, no. 10, pp. 1034-1041. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-10-1034-1041
Petrikov S. S., Holmogorova A. B., Suroegina A. Ju. i dr. Professional'noe vygoranie, simptomy jemocional'nogo neblagopoluchija i distressa u medicinskih rabotnikov vo vremja jepidemii COVID-19 [Professional burnout, symptoms of emotional well-being and distress in medical workers during the COVID-19 epidemic]. Konsul'tativnaja psihologija i psihoterapija [Counselling Psychology and Psychotherapy], 2020, vol. 28, no. 2 (108), pp. 8-45. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280202
Skripkina T. P., Hersonskij I. I. Osobennosti jemocional'nogo vygoranija u medicinskogo personala [Features of emotional burnout in medical personnel]. Vestnik Mininskogo universiteta [Vestnik of Mininn University], 2023, vol. 11, no. 1 (42). https://doi.org/10.26795/2307-1281-2023-11-1-11
Frankl V. Chelovek v poiskah smysla [Man in search of meaning]. M.: Progress Publ., 1990, 368 p.
Chemekov V. P., Polishhuk A.R., Chutkova D. A. Issledovanie sootnoshenija vovlechennosti v professiju i professional'nogo vygoranija vrachej: rezul'taty oprosa [Study of the correlation of involvement in the profession and professional burnout of doctors: results of the survey]. Psihicheskoe zdorov'e [Mental Health], 2023, vol. 18, no. 6, pp. 23-36. https://doi.org/10.25557/2074-014X.2023.06.23-36
Shvarc Sh., Butenko T.P., Sedova D.S., Lipatova A.S. Utochnennaja teorija bazovyh individual'nyh cennostej: primenenie v Rossii [Refined theory of basic individual values: application in Russia]. Psihologija. Zhurnal Vysshej shkoly jekonomiki [Psychology. Journal of the Higher School of Economics], 2012, vol. 9, no. 1, pp. 43-70.
Shmeleva E. A., Kisljakov P. A., Meerson A. L. S., Fan Ch. K. Vlijanie uchebno-professional'noj zhiznestojkosti na sub”ektivnoe blagopoluchie studentov socionomicheskogo profilja: rol' stilej sovladanija [Influence of educational and professional viability on the subjective well-being of students of socionomic profile: the role of coping styles]. Obrazovanie i nauka [Education and Science], 2023, vol. 25, no. 9, pp. 118-155. https://doi.org/10.17853/1994-5639-2023-9-118-155
Shmeleva E. A., Kisljakov P. A., Karaseva T. V., Silaeva O. A., Prijatkin D. A. Blagopoluchie v professional'noj sfere i zhiznestojkost' vrachej i medicinskogo personala [Well-being in the professional sphere and resilience of doctors and medical staff]. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture, 2023, vol. 15, no. 5, pp. 413-438. https://doi.org/10.12731/2658-6649-2023-15-5-949
Jaroshhuk I.V. Psihologija zhiznestojkosti: obzor teoreticheskih koncepcij, jempiricheskih issledovanij i metodik diagnostiki [Psychology of resilience: a review of theoretical concepts, empirical studies and diagnostic techniques]. Uchenye zapiski SPbGIPSR [Academic notes of SPbGIPSR], 2020, vol. 33, no. 1, pp. 50-60.
Jas'ko B.A., Kazarin B.V., Gorodin V.N., Chugunova N.A. i dr. Zhiznestojkost' i personal'nye resursy vrachej "krasnyh zon" kovid-gospitalej: psihologicheskij analiz [Resilience and personal resources of doctors of ‘red zone’ covid-hospitals: psychological analysis]. Vestnik Rossijskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Bulletin of the Russian State Medical University], 2021, no. 4, pp. 68-76. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2021.042
An L., Cong Z. A review of research on psychological security. Chinese Journal of Behavioural Medical Science, 2003, vol. 12, no. 6, pp. 6698-699.
Babineau T., Thomas A., Wu V. Physician burnout and compassion fatigue: Individual and institutional response to an emerging crisis. Current Treatment Options in Pediatrics, 2019, vol. 5, pp. 1-10. https://doi.org/10.1007/s40746-019-00146-7
Cañadas-De la Fuente G., Ortega E., Ramirez-Baena L., De la Fuente-Solana E., Vargas C., Gómez-Urquiza J. Gender, marital status, and children as risk factors for burnout in nurses: A metaanalytic study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2015, vol. 15, no. 10, p. 2102. https://doi.org/10.3390/ijerph15102102
Cong Z., An L. Developing of security questionnaire and its reliability and validity. Chinese Mental Health Journal, 2004, vol. 18, pp. 97-99.
Davidov E., Schmidt P., Schwartz Sh. Bringing Values Back in: the Adequacy of the European Social Survey to Measure Values in 20 Countries. Public Opinion Quarterly, 2008, vol. 72, no. 3, pp. 420-445. URL: https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:0168-ssoar-66692 (accessed February, 9, 2023).
Dyrbye L. N., Massie F. S., Eacker A., Harper W., Power D., Durning S.J., ... Shanafelt T. D. Relationship between burnout and professional conduct and attitudes among US medical students. Jama, 2010, vol. 304, no. 11, pp. 1173-1180. https://doi.org/10.1001/jama.2010.1318
Felton J. S. Burnout as a clinical entity – its importance in health care workers. Occupational medicine, 1988, vol. 48, no. 4, pp. 237-250. https://doi.org/10.1093/occmed/48.4.237
Figley C. R. Systemic traumatization: Secondary traumatic stress disorder in family therapists. In: R.H. Mikesell D.D. Lusterman S. H. McDaniel (eds.), Integrating family therapy: Handbook of family psychology and systems theory. Washington, D.C.: American Psychological Association, 1995, pp. 571-581. https://doi.org/10.1037/10172-033
Grabbe L., Higgins M.K., Baird M., Pfeiffer K.M. Impact of a Resiliency Training to Support the Mental Well-being of Front-line Workers: Brief Report of a Quasi-experimental Study of the Community Resiliency Model. Med Care, 2021, vol. 59, no. 7, pp.616-621. https://doi.org/10.1097/MLR.0000000000001535
Hobfoll S.Е. Stress, culture, and community. N.Y.: London, 1998, 296 p.
Kobasa S. C. Stressful life events, personality, and health - inquiry into hardiness. Journal of Personality and Social Psychology, 2011, vol. 37, no. 1, pp. 1–11. https://doi.org/10.1037//0022-3514.37.1.1
Lahana E., Papadopoulou K., Roumeliotou O., Tsounis A., Sarafis P., Niakas D. Burnout among nurses working in social welfare centers for the disabled. BMC Nursing, 2017, vol. 16, no. 1, p. 15. https://doi.org/10.1186/s12912-017-0209-3
Luthar S.S. Resilience in development: A synthesis of research across five decades. Developmental psychopathology: Risk, disorder, and adaptation, 2015, vol. 5, pp. 739-95. https://doi.org/10.1002/9780470939406.ch20
Maddi S. Hardiness: an Operationalization of Existential Courage. Journal of Humanistic Psychology, 2007, vol. 44, no. 3, pp. 279-298. https://doi.org/10.1177/0022167804266101
Maddi S. The Courage and Strategies of Hardiness as Helpful in Crowing Despite Major, Destructive Stresses. American Psychologist, 2008, vol. 63, no. 6, pp. 563-564. https://doi.org/10.1037/0003-066X.63.6.563
Maslach C., Jackson S. E. The measurement of experienced Burnout. Journal of Occupational Behavior, 1981, vol. 2, 99-113. https://doi.org/10.1002/job.4030020205
Nolte A. G., Downing C., Temane A., Hastings Tolsma M. Compassion fatigue in nurses: A metasynthesis. Journal of Clinical Nursing, 2017, vol. 6, no. 23–24, pp. 4364-4378. https://doi.org/10.1111/jocn.13766
Ogińska-Bulik N., Juczyński Z. Skala Pomiaru Prężności – SPP25. Nowiny Psychologiczne, 2008, no. 3, pp. 39-56.
Sautter F. J., Glynn S. M., Thompson K. E., Franklin L., Han X. A couple-based approach to the reduction of PTSD avoidance symptoms: Preliminary findings. Journal of marital and family therapy, 2009, vol. 35, no. 3, pp. 343-349. https://doi.org/10.1111/j.1752-0606.2009.00125.x
Shanafelt T., Ripp J., Trockel M. Understanding and addressing sources of anxiety among health care professionals during the COVID-19 Pandemic. Jama, 2020, vol. 323, pp. 2133-2134.
Ward J., Cody J., Schaal M., Hojat M. The empathy enigma: an empirical study of decline in empathy among undergraduate nursing students. Journal of Professional Nursing, 2012, vol. 28, no. 1, pp. 34-40. https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2011.10.007
Wilczek-Rużyczka E. Empathy and resilience in health care professionals. Acta Neuropsychologica, 2023, vol. 21, no. 4, pp. 395-410. https://doi.org/10.5604/01.3001.0053.9172
Просмотров аннотации: 219 Загрузок PDF: 170
Copyright (c) 2024 Elena A. Shmeleva, Pavel A. Kislyakov, Tatiana V. Karaseva, Danila A. Prijatkin
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
