Определение факторов риска ИБС у пациентов с острым коронарным синдромом, госпитализированных в КМКБ № 20 г. Красноярска
Аннотация
Обоснование. Учитывая высокую распространенность ИБС, приводящую к большой смертности и летальности, с целью профилактики этого заболевания особое внимание уделяют коррекции модифицированных факторов риска.
Цель ₋ определить различия в имеющихся факторах риска ИБС у пациентов с ОИМ и НС, находившихся на стационарном лечении в КМКБ №20 г. Красноярска за период с января по декабрь 2023 г.
Материалы и методы. Проведен анализ 522 историй болезней с ОКС. В первую группу отобрано 166 больных с ОИМ (96 мужчин, 70 женщин), во вторую группу - 356 пациентов с НС (170 мужчин, 186 женщин). Медиана возраста пациентов 1 группы (65,00 [54,00; 74,00] лет), 2 группы - (68,00 [60,00; 75,00]), р>0,05. Статистическая обработка проводилась с использованием критерия χ², Манна-Уитни, отношения шансов.
Результаты исследования. Табакокурение преобладает у пациентов с ОИМ по сравнению с НС (34,3% относительно 16,7%, р<0,0001). Отношение шансов показывает, что у пациентов с ИБС при наличии табакокурения риск развития ОИМ повышается в 2,6 раз. В группе ОИМ тенденция к преобладанию гипертриглицеридемии по сравнению с НС (29,3% относительно 21,3%, р=0,059). При этом более высокий уровень ТГ в группе больных с ОИМ в сравнении с пациентами с НС (1,22 [0,84; 1,87] относительно 1,04 [0,69; 1,61], р<0,001). По другим факторам риска ИБС различий нет. У пациентов, поступивших в КМКБ №20 им. И.С. Берзона г. Красноярска в 2023 году с ОКС, в случае подтвержденного ОИМ чаще выявлялся такой фактор риска, как табакокурение и был выше уровень ТГ по сравнению с пациентами с НС.
Скачивания
Литература
Абдуллаев, А. Х., Аляви, Б. А., Узоков, Ж. К., & Курмаева, Д. М. (2025). Вариабельность и коррекция дислипидемии при ишемической болезни сердца у пожилых. Российский журнал гериатрической медицины, (2), 206–208. https://doi.org/10.37586/2686-8636-2-2025-206-208. EDN: https://elibrary.ru/LQRZWS
Аксютина, Н. В., Большакова, Т. Ю., Нарожная, А. Д., & Гриднева, А. М. (2025). Анализ факторов риска у пациентов с острым коронарным синдромом, госпитализированных в КГБУЗ КМКБ №20 им. И.С. Берзона г. Красноярска. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 24(S5), 3. EDN: https://elibrary.ru/WBVUFR
Аксютина, Н. В., Шульман, В. А., Никулина, С. Ю., Беспалов, А. В., Князева, И. С., Мордовский, В. С., … & Севостьянова, И. И. (2018). Влияние реабилитации на качество жизни больных, перенесших острый коронарный синдром с экстренной ЧТКА и стентированием коронарных артерий (г. Красноярск). В мире научных открытий, 10(3), 77–99. https://doi.org/10.12731/wsd-2018-3-77-99. EDN: https://elibrary.ru/YOCOBF
Баздырев, Е. Д., Максимов, С. А., Галимова, Н. А., Мулерова, Т. А., Индукаева, Е. В., Артамонова, Г. В., & Барбараш, О. Л. (2021). Связь курения с ишемической болезнью сердца в зависимости от других факторов сердечно-сосудистого риска. Бюллетень сибирской медицины, 20(1), 7–15. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-1-7-15. EDN: https://elibrary.ru/OFAFZB
Бойцов, С. А., Шахнович, Р. М., Эрлих, А. Д., Терещенко, С. Н., Кукава, Н. Г., Рытова, Ю. К., … & Бельская, Е. В. (2021). Регистр острого инфаркта миокарда. РЕГИОН-ИМ — Российский регистр острого инфаркта миокарда. Кардиология, 61(6), 41–51. https://doi.org/10.18087/cardio.2021.6.n1595. EDN: https://elibrary.ru/EVBEBV
Болезни системы кровообращения. Организация кардиологической помощи населению Красноярского края. Реализация регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». (2024). Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения Красноярского края по итогам деятельности за 2023 год / Министерство здравоохранения Красноярского края. Красноярск, 21–25. https://kraszdrav.ru/assets/content/image/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_1.pdf
Демидова, Т. Ю., & Ушанова, Ф. О. (2024). Нарушения липидного обмена у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: фокус на гипертриглицеридемию. FOCUS Эндокринология, 5(2), 25–30. https://doi.org/10.62751/2713-0177-2024-5-2-14. EDN: https://elibrary.ru/UQLBGU
Ежов, М. В., Кухарчук, В. В., Сергиенко, И. В., Алиева, А. С., Анциферов, М. Б., Аншелес, А. А., … & Шляхто, Е. В. (2023). Нарушения липидного обмена. Клинические рекомендации 2023. Российский кардиологический журнал, 28(5), 5471. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5471. EDN: https://elibrary.ru/YVZOWJ
Захарьян, Е. А., Агеева, Е. С., Шрамко, Ю. И., Малый, К. Д., Гуртовая, А. К., & Ибрагимова, Р. Э. (2022). Современные представления о диагностической роли биомаркеров эндотелиальной дисфункции и возможностях ее коррекции. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, 11(4S), 194–207. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2022-11-4S-194-207. EDN: https://elibrary.ru/QYTJGD
Новикова, Р. А., Бохан, Н. А., Алексейчик, С. Е., & Панкратова, Ю. Ю. (2020). Прогнозирование возможного развития ишемической болезни сердца у молодых людей в зависимости от факторов риска и ее профилактика. Военная медицина, (4), 48–55. EDN: https://elibrary.ru/IEVITE
Обрезан, А. Г., Сережина, Е. К., & Шомин, А. В. (2023). Гипертриглицеридемия. Аспекты эпидемиологии и этиопатогенеза (обзор литературы). Кардиология: новости, мнения, обучение, 11(4), 14–21. https://doi.org/10.33029/2309-1908-2023-11-4-14-21. EDN: https://elibrary.ru/XIGLSB
Соловьев, О. В., & Шишкин, А. Н. (2021). Модифицируемые факторы риска ИБС. Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения, 16(2), 726–731. EDN: https://elibrary.ru/HAVGPQ
Сусеков, А. В. (2020). Фенофибрат при лечении больных с гипертриглицеридемиями и атеросклерозом: новые данные. Лечебное дело, (1), 24–37. https://doi.org/10.24411/2071-5315-2020-12189. EDN: https://elibrary.ru/XFLUWM
Суслин, С. А., Кирьякова, О. В., Богатырева, Г. П., Измалков, Н. С., Садреева, С. Х., & Шешунова, Р. А. (2024). Болезни системы кровообращения как современная проблема общественного здоровья. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики, (1), 540–560. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2024-1-540-560. EDN: https://elibrary.ru/NYLMUY
Хасанжанова, Ф. О., Ташкенбаева, Э. Н., & Болтакулова, С. Д. (2021). Факторы риска, влияющие на течение нестабильных вариантов стенокардии у мужчин в молодом и пожилом возрасте с дислипидемией. Журнал кардиореспираторных исследований, (2), 87–91.
Хватова, Ю. Г., & Чернышев, А. В. (2024). Факторы риска ишемической болезни сердца и их профилактика. Тамбовский медицинский журнал, 6(2), 92–107. https://doi.org/10.20310/2782-5019-2024-6-2-92-107. EDN: https://elibrary.ru/HLXOZD
Шомин, А. В., & Сережина, Е. К. (2025). Распространенность гипертриглицеридемии среди пациентов кардиологического профиля. В Фундаментальная наука и клиническая медицина — человек и его здоровье: Материалы XXVIII Международной медико-биологической конференции молодых исследователей, Санкт-Петербург, 26 апреля 2025 года (pp. 148–149). Санкт-Петербург: Сциентиа. EDN: https://elibrary.ru/FGAZKH
Cardiovascular disease: risk assessment and reduction, including lipid modification. (2023). National Institute for Health and Care Excellence (NICE). PMID: 32200592.
Evidence reviews for smoking relapse prevention: Tobacco: preventing uptake, promoting quitting and treating dependence: update. (2021). National Institute for Health and Care Excellence (NICE). PMID: 36943947.
Si, S., Hou, L., Chen, X., Li, W., Liu, X., Liu, C., … & Xue, F. (2022). Exploring the Causal Roles of Circulating Remnant Lipid Profile on Cardiovascular and Cerebrovascular Diseases: Mendelian Randomization Study. Journal of epidemiology, 32(5), 205–214. https://doi.org/10.2188/jea.JE20200305. EDN: https://elibrary.ru/TRQCYI
Ray, K. K., Ference, B. A., Séverin, T., Blom, D., Nicholls, S. J., Shiba, M. H., … & Santos, R. D. (2022). World Heart Federation Cholesterol Roadmap 2022. Global heart, 17(1), 75. https://doi.org/10.5334/gh.1154. EDN: https://elibrary.ru/NVLDDP
Visseren, F. L. J., Mach, F., Smulders, Y. M., Carballo, D., Koskinas, K. C., Bäck, M., … & ESC Scientific Document Group. (2021). 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European heart journal, 42(34), 3227–3337. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484. EDN: https://elibrary.ru/NPGDXR
Yanai, H., & Yoshida, H. (2021). Secondary dyslipidemia: its treatments and association with atherosclerosis. Global health & medicine, 3(1), 15–23. https://doi.org/10.35772/ghm.2020.01078. EDN: https://elibrary.ru/WTICOM
References
Абдуллаев, А. Х., Аляви, Б. А., Узоков, Ж. К., & Курмаева, Д. М. (2025). Variability and correction of dyslipidemia in coronary heart disease in the elderly. Russian Journal of Geriatric Medicine, (2), 206–208. https://doi.org/10.37586/2686-8636-2-2025-206-208. EDN: https://elibrary.ru/LQRZWS
Аксютина, Н. В., Большакова, Т. Ю., Нарожная, А. Д., & Гриднева, А. М. (2025). Analysis of risk factors in patients with acute coronary syndrome hospitalized at KGBUZ KMKB No. 20 named after I. S. Berzon, Krasnoyarsk. Cardiovascular Therapy and Prevention, 24(S5), 3. EDN: https://elibrary.ru/WBVUFR
Аксютина, Н. В., Шульман, В. А., Никулина, С. Ю., Беспалов, А. В., Князева, И. С., Мордовский, В. С., … & Севостьянова, И. И. (2018). The effect of rehabilitation on the quality of life of patients after acute coronary syndrome with emergency PTCA and coronary artery stenting (Krasnoyarsk). In the World of Scientific Discoveries, 10(3), 77–99. https://doi.org/10.12731/wsd-2018-3-77-99. EDN: https://elibrary.ru/YOCOBF
Баздырев, Е. Д., Максимов, С. А., Галимова, Н. А., Мулерова, Т. А., Индукаева, Е. В., Артамонова, Г. В., & Барбараш, О. Л. (2021). Association of smoking with coronary heart disease depending on other cardiovascular risk factors. Bulletin of Siberian Medicine, 20(1), 7–15. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-1-7-15. EDN: https://elibrary.ru/OFAFZB
Бойцов, С. А., Шахнович, Р. М., Эрлих, А. Д., Терещенко, С. Н., Кукава, Н. Г., Рытова, Ю. К., … & Бельская, Е. В. (2021). Registry of acute myocardial infarction. REGION-IM — Russian registry of acute myocardial Infarction. Cardiology, 61(6), 41–51. https://doi.org/10.18087/cardio.2021.6.n1595. EDN: https://elibrary.ru/EVBEBV
Diseases of the circulatory system. Organization of cardiological care for the population of the Krasnoyarsk Region. Implementation of the regional project "Combating Cardiovascular Diseases." (2024). Report on the health status of the population and the organization of healthcare in the Krasnoyarsk Region based on the results of 2023 / Ministry of Health of the Krasnoyarsk Region. Krasnoyarsk, 21–25. https://kraszdrav.ru/assets/content/image/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_1.pdf
Демидова, Т. Ю., & Ушанова, Ф. О. (2024). Lipid metabolism disorders in patients with type 2 diabetes mellitus: focus on hypertriglyceridemia. FOCUS Endocrinology, 5(2), 25–30. https://doi.org/10.62751/2713-0177-2024-5-2-14. EDN: https://elibrary.ru/UQLBGU
Ежов, М. В., Кухарчук, В. В., Сергиенко, И. В., Алиева, А. С., Анциферов, М. Б., Аншелес, А. А., … & Шляхто, Е. В. (2023). Lipid metabolism disorders. Clinical guidelines 2023. Russian Journal of Cardiology, 28(5), 5471. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5471. EDN: https://elibrary.ru/YVZOWJ
Захарьян, Е. А., Агеева, Е. С., Шрамко, Ю. И., Малый, К. Д., Гуртовая, А. К., & Ибрагимова, Р. Э. (2022). Current concepts on the diagnostic role of endothelial dysfunction biomarkers and possibilities of its correction. Complex Problems of Cardiovascular Diseases, 11(4S), 194–207. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2022-11-4S-194-207. EDN: https://elibrary.ru/QYTJGD
Новикова, Р. А., Бохан, Н. А., Алексейчик, С. Е., & Панкратова, Ю. Ю. (2020). Prediction of possible development of coronary heart disease in young people depending on risk factors and its prevention. Military Medicine, (4), 48–55. EDN: https://elibrary.ru/IEVITE
Обрезан, А. Г., Сережина, Е. К., & Шомин, А. В. (2023). Hypertriglyceridemia. Aspects of epidemiology and etiopathogenesis (literature review). Cardiology: News, Opinions, Training, 11(4), 14–21. https://doi.org/10.33029/2309-1908-2023-11-4-14-21. EDN: https://elibrary.ru/XIGLSB
Соловьев, О. В., & Шишкин, А. Н. (2021). Modifiable risk factors for coronary heart disease. Health — the Basis of Human Potential: Problems and Ways of Their Solution, 16(2), 726–731. EDN: https://elibrary.ru/HAVGPQ
Сусеков, А. В. (2020). Fenofibrate in the treatment of patients with hypertriglyceridemia and atherosclerosis: new data. Therapeutic Practice, (1), 24–37. https://doi.org/10.24411/2071-5315-2020-12189. EDN: https://elibrary.ru/XFLUWM
Суслин, С. А., Кирьякова, О. В., Богатырева, Г. П., Измалков, Н. С., Садреева, С. Х., & Шешунова, Р. А. (2024). Diseases of the circulatory system as a modern public health problem. Modern Problems of Healthcare and Medical Statistics, (1), 540–560. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2024-1-540-560. EDN: https://elibrary.ru/NYLMUY
Хасанжанова, Ф. О., Ташкенбаева, Э. Н., & Болтакулова, С. Д. (2021). Risk factors influencing the course of unstable angina variants in young and elderly men with dyslipidemia. Journal of Cardiorespiratory Research, (2), 87–91.
Хватова, Ю. Г., & Чернышев, А. В. (2024). Risk factors for coronary heart disease and their prevention. Tambov Medical Journal, 6(2), 92–107. https://doi.org/10.20310/2782-5019-2024-6-2-92-107. EDN: https://elibrary.ru/HLXOZD
Шомин, А. В., & Сережина, Е. К. (2025). Prevalence of hypertriglyceridemia among cardiological profile patients. In Fundamental Science and Clinical Medicine — Man and His Health: Proceedings of the XXVIII International Medical and Biological Conference of Young Researchers, St. Petersburg, April 26, 2025 (pp. 148–149). St. Petersburg: Scientia. EDN: https://elibrary.ru/FGAZKH
Cardiovascular disease: risk assessment and reduction, including lipid modification. (2023). National Institute for Health and Care Excellence (NICE). PMID: 32200592.
Evidence reviews for smoking relapse prevention: Tobacco: preventing uptake, promoting quitting and treating dependence: update. (2021). National Institute for Health and Care Excellence (NICE). PMID: 36943947.
Si, S., Hou, L., Chen, X., Li, W., Liu, X., Liu, C., … & Xue, F. (2022). Exploring the causal roles of circulating remnant lipid profile on cardiovascular and cerebrovascular diseases: Mendelian randomization study. Journal of Epidemiology, 32(5), 205–214. https://doi.org/10.2188/jea.JE20200305. EDN: https://elibrary.ru/TRQCYI
Ray, K. K., Ference, B.A., Séverin, T., Blom, D., Nicholls, S.J., Shiba, M.H., … & Santos, R.D. (2022). World Heart Federation Cholesterol Roadmap 2022. Global Heart, 17(1), 75. https://doi.org/10.5334/gh.1154. EDN: https://elibrary.ru/NVLDDP
Visseren, F. L. J., Mach, F., Smulders, Y. M., Carballo, D., Koskinas, K. C., Bäck, M., … & ESC Scientific Document Group. (2021). 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European Heart Journal, 42(34), 3227–3337. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484. EDN: https://elibrary.ru/NPGDXR
Yanai, H., & Yoshida, H. (2021). Secondary dyslipidemia: Its treatments and association with atherosclerosis. Global Health & Medicine, 3(1), 15–23. https://doi.org/10.35772/ghm.2020.01078. EDN: https://elibrary.ru/WTICOM
Copyright (c) 2026 Natalya V. Aksyutina, Tatyana Y. Bolshakova, Vasily V. Kozlov, Anastasia D. Narozhnaya, Alina M. Gridneva, Igor A. Demichev, Evgeniy N. Kononov
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
