ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ НА ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ К МОДИФИКАЦИИ ОБРАЗА ЖИЗНИ
Аннотация
Введение. Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний (НИЗ) во всем мире. При этом высокая распространённость различных факторов риска развития сахарного диабета является одной из причин увеличения численности пациентов с диабетом во всех странах мира, высокого уровня инвалидизации и преждевременной смертности лиц трудоспособного возраста. Важным компонентом достижения необходимого терапевтического эффекта является соблюдение пациентом, страдающим сахарным диабетом, назначенного лечения и изменение привычного образа жизни во многих сферах жизнедеятельности. При этом различные факторы, связанные как с качеством и доступностью оказания медицинской помощи, так и с индивидуальными особенностями самого пациента, могут повлиять на его приверженность к модификации (изменению) привычного образа жизни.
Цель. Изучить медико-социальные факторы, влияющие на приверженность пациентов с сахарным диабетом к модификации образа жизни.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 434 респондента с установленным диагнозом «Сахарный диабет» в возрасте от 18 до 80 лет, в том числе 221 женщина (50,92%) и 213 мужчин (49,08%). Анкета состояла из 2 частей, первая часть, разработанная ассистентом Водолагиным М.В., включала 54 вопроса о состоянии здоровья респондентов, уровне знаний о сахарном диабете, наличии факторов риска, использовании информационно-коммуникационных технологий в процессе лечения сахарного диабета и др., вторая часть включала «Российский универсальный опросник количественной оценки приверженности к лечению» (КОП-25) (разработанный Николаевым Н.А. и Скирденко Ю.П., 2008 г.). Была произведена оценка уровня приверженности пациентов с сахарным диабетом к модификации (изменению) образа жизни, оценены основные факторы, влияющие на уровень их приверженности.
Результаты. По результатам проведенного опроса практически у каждого второго пациента с сахарным диабетом был выявлен низкий уровень приверженности к модификации образа жизни (47,70%, n=207, 95%ДИ 43,03–52,40%), были выявлены статистически значимые различия по уровню приверженности к модификации образа жизни среди респондентов: по типу сахарного диабета (p<0,001), у респондентов посещавших Школы диабета (ШД) (p<0,001), у респондентов с высоким уровнем знаний о диабете (p<0,001), у респондентов, ответивших, что они соблюдают назначенный режим лечения (p=0,001); у респондентов, чаще посещающих лечащего врача (p=0,009), у респондентов, использовавших дистанционные формы взаимодействия с лечащим врачом (p<0,001), у респондентов в более молодых возрастных группах (p<0,001), у респондентов с менее длительным стажем сахарного диабета (p=0,006).
Выводы. В связи с тем, что эффективность лечения хронических заболеваний зависит от сохранения высокого уровня мотивации пациентов, тщательного соблюдения схем лечения и модификации образа жизни на длительный срок, только активное вовлечение и участие пациентов в процессе лечения, в том числе, с использованием современных информационно-коммуникационных технологий, будут способствовать повышению качества жизни пациентов с сахарным диабетом, снижению показателей инвалидизации и преждевременной смертности.
Скачивания
Литература
Nikolaev N.A., Skirdenko Yu.P., Zherebilov V.V. Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika. 2016, vol. 1, pp. 50-59. https://www.clinvest.ru/jour/article/view/37/37 (accessed October 08, 2021).
Petrov A.V. Remedium Privolzh’e, 2017, vol. 7(157), pp. 15-21. http://www.poliklin.ru/imagearticle/201404(2)/26-32.pdf (accessed October 08, 2021).
Svetyy L.I., Vorvul’ A.O., Markina E.V., Ivikh K.A., Russu A.A.. Sovremennye problemy zdravookhraneniya i meditsinskoy statistiki, 2020, no. 1, pp. 82-91. doi:10.24411/2312-2935-2019-100111
Shestakova M.V., Vikulova O.K., Zheleznyakova A.V. et al. Epidemiologiya sakharnogo diabeta v Rossiyskoy Federatsii: chto izmenilos’ za poslednee desyatiletie? Terapeveticheskiy arkhiv, 2019, vol. 91(10), pp. 4-13. https://doi.org/10.26442/00403660.2019.10.000364
Ahmed N. J., Alrawili A. S., Alkhawaja F. Z., Alqahtani H. F., Alanazi R. H. Knowledge and Perception about Diabetes and its Risk Factors. Journal of Pharmaceutical Research International, 2021, vol. 33(43A), pp. 423-427. https://doi.org/10.9734/jpri/2021/v33i43A32507
Davies M.J., D’Alessio D.A., Fradkin J., Kernan W.N., Mathieu C., Mingrone G., Rossing P., Tsapas A., Wexler D.J., Buse J.B. Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia, 2018, vol. 61, pp. 2461-2498. https://doi.org/10.1007/s00125-018-4729-5
Ehrhardt N., Al Zaghal E. Behavior Modification in Prediabetes and Diabetes: Potential Use of Real-Time Continuous Glucose Monitoring. Journal of diabetes science and technology, 2019, vol. 13(2), pp. 271-275. https://doi.org/10.1177/1932296818790994
García-Molina L., Lewis-Mikhael A.M., Riquelme-Gallego B., Cano-Ibáñez N., Oliveras-López M.J., Bueno-Cavanillas A. Improving type 2 diabetes mellitus glycaemic control through lifestyle modification implementing diet intervention: a systematic review and meta-analysis. European journal of nutrition, 2020, vol. 59(4), pp. 1313-1328. https://doi.org/10.1007/s00394-019-02147-6
Heidemann C., Paprott R., Stühmann L.M., et al. Perceived diabetes risk and related determinants in individuals with high actual diabetes risk: results from a nationwide population-based survey. BMJ Open Diabetes Research and Care, 2019, vol. 7(1), e000680, p. 10. https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2019-000680
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 9 ed. Brussels, Belgium 2019, 168 p. https://www.diabetesatlas.org/en/
Lambrinou E., Hansen T.B., Beulens J.W. Lifestyle factors, self-management and patient empowerment in diabetes care. European journal of preventive cardiology, 2019, vol. 26(2_suppl), pp. 55-63. https://doi.org/10.1177/2047487319885455
Okafor C. J., Yusuf S. A., Mahmoud S. A., Salum S. S., Vargas S. C., Mathew A. E., Obeagu E. I., Shaib H. K., Iddi H. A., Moh’d M. S., Abdulrahman W. S. Effect of Gender and Risk Factors in Complications of Type 2 Diabetic Mellitus among Patients Attending Diabetic Clinic in Mnazi Mmoja Hospital, Zanzibar. Journal of Pharmaceutical Research International, 2021, vol. 33(29B), pp. 67-78. https://doi.org/10.9734/jpri/2021/v33i29B31591
Szczepańska E., Klocek M., Kardas M., Dul L. Change of the nutritional habits and anthropometric measurements of type 2 diabetic patients - advantages of the nutritional education carried out. Advances in clinical and experimental medicine : official organ Wroclaw Medical University, 2014, vol. 23(4), pp. 589-598. https://doi.org/10.17219/acem/37231
Tsitlakidis Damianos, Sarafis P. Quality of life of patients with diabetes. Problems of Endocrinology, 2015, vol. 62(5), pp. 9-10. https://doi.org/10.14341/probl20166259
Uusitupa M., Khan T.A., Viguiliouk E., Kahleova H., Rivellese A.A., Hermansen K., Pfeiffer A., Thanopoulou A., Salas-Salvadó J., Schwab U., Sievenpiper J.L. Prevention of Type 2 Diabetes by Lifestyle Changes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients, 2019, vol. 11(11), p. 2611. https://doi.org/10.3390/nu11112611
Просмотров аннотации: 271 Загрузок PDF: 188
Copyright (c) 2021 Mikhail V. Vodolagin, Natalia V. Ekkert, Vasiliy V. Kozlov
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
