ЭТАПЫ ЦИФРОВОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ
Аннотация
Цифровизация здравоохранения прошла период экспериментов, систематизации и начала масштабного применения в медицине. Современная медицинская помощь использует принципиально новые технологии и эффективно решает клинические, логистические и образовательные задачи системы здравоохранения, действует как рутинный процесс и находится в постоянном динамическом развитии, что требует своевременной оценки и подведения пороговых итогов.
Цель. На основании обобщения опыта цифровой трансформации здравоохранения выделить основные этапы применения цифровых технологий в современной рутинной практике медицинской помощи и определить базовые тренды развития дистанционной медицины.
Результаты. Проведен анализ данных применения цифровых технологий в практической медицине. Изучены нормативно-правовые акты и их внедрение в сфере дистанционной медицины. Впервые выделены периоды внедрения цифровых технологий в качестве рутинной практики современного здравоохранения. Определены основные характеристики каждого этапа внедрения дистанционных технологий и локус их эффективного применения. Намечены глобальные перспективы дистанционных технологий в медицинской практике.
Заключение. Каждый период цифровой трансформации медицины ознаменовался принципиально новыми технологиями оказания медицинской помощи. Использование методик современной дистанционной медицины в качестве рутинной практики прошло три этапа развития: создание и внедрение цифровых медицинских информационных систем, внедрение телемедицинских консультаций и создание технологий дистанционного мониторинга показателей здоровья. Выделены глобальные перспективы каждого типа дистанционных технологий в практике здравоохранения.
Скачивания
Литература
Список литературы
Абдуллаев Р.Б., Якубова А.Б. Встречаемость заболеваемости пищеварительной системы у женщин репродуктивного возраста, проживающих в хорезмском вилояте // Журнал гепато-гастроэнтерологических исследований. 2020. № 1. С. 9-18.
Абдуллаев Р.Б. Особенности течения язвенной болезни в южном приаралье // International scientific review of the problems of natural sciences and medicine. 2020. №1. С. 64-70
Булгакова С.В., Долгих Ю.А., Шаронова Л.А., Косарева О.В., Долгих К.А., Тренева Е.В., Курмаев Д.П. Система поддержки принятия решений по подбору сахароснижающей терапии для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ. RU 2023616603, 30.03.2023. Заявка № 2023614910 от 16.03.2023
Владзимирский В.А. История телемедицины – первые 150 лет // Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2015. №1. C. 1-4.
Владзимирский А.В. История телемедицины. LAP. Lambert Academic Publishing: 2014. 407 c.
Владзимирский А.В. История телемедицины: люди, факты, технологии. Донецк: ООО «Цифровая типография», 2008. 82 с.
Влияние физической активности на субоптимальный статус здоровья / Крылова И.А., Слободянюк Л.А., Купаев В.И., Нурдина М.С. // Архивъ внутренней медицины. 2018. № 8. С. 304-312. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2018-8-4-304-312
В Москве собрана самая большая база КТ-исследований пациентов с COVID-19 URL: http: www.mos.ru/news/item/74565073/ (дата обращения: 21.01.2024).
Гаспарян С.А., Пашкина Е.С. Страницы истории информатизации здравоохранения России. М.: 2002. 304 с.
Глобальная стратегия в области цифрового здравоохранения на 2020–2025 гг. [Global strategy on digital health 2020-2025]. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2021 г. URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/344249/9789240027596-rus.pdf?isAllowed=y&sequence=3 (дата обращения: 21.01.2024).
Гусев А.В., Романов Ф.А., Дуданов И.П. Обзор медицинских информационных систем на отечественном рынке в 2005 году // Медицинский академический журнал. 2005. №5. Приложение 7. С. 72-84.
Краснов Г.С., Булгакова С.В., Кобзарь А.В. Система поддержки оценки гериатрических пациентов. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ. RU 2023617995, 18.04.2023. Заявка № 2023617096 от 06.04.2023
Крылов Д.М., Крылова И.А., Бугаева О.Г. Калькулятор физической активности (шкала IPAQ). Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ. RU 2023615802, 20.03.2023. Заявка № 2023611298 от 18.01.2023
Крылов Д.М., Крылова И.А., Бугаева О.Г. Опросник субоптимального состояния здоровья SHSQ-25. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ. RU 2023615271, 13.03.2023. Заявка № 20236132922 от 20.02.2023
Крылов Д.М., Крылова И.А., Бугаева О.Г. Опросник ОДА 23+. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ. RU 2023613291, 14.02.2023. Заявка № 2023611296 от 19.01.2023
Методология оценки рисков диагностики и назначения лечения в ходе телемедицинских консультаций пациентов и законных представителей / Владзимирский А.В., Лебедев Г.С., Шадеркин И.А., Миронов Ю.Г. // Врач и информационные технологии. 2022. № 2. С. 34-51. https://doi.org/10.25881/18110193_2022_2_34
Никитин П.В., Мурадянц А.А., Шостак Н.А. Мобильное здравоохранение: возможности, проблемы, перспективы // Клиницист. 2015. Т. 9, № 4. С. 13-21. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2015-9-4-13-21
Мовшович Б.Л., Азизова И.А., Лукоянчева Н.Н. "Проблема пациента" - нозология - вмешательство: базовый алгоритм общей врачебной практики // Здравоохранение Чувашии. 2004. № 2. С. 36-45.
Москвичи получили доступ к данным электронной медкарты с мобильных устройств. URL: http://rg.ru/2020/06/25/reg-cfo/moskvichi-poluchili-dostup-k-dannym-elektronnoj-medkarty-s-mobilnyh-ustrojstv.html (дата обращения: 21.01.24).
Москвичи получили доступ к своим медкартам на Mos.ru. URL: http://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/3392.html (дата обращения: 21.01.24).
Научно-практический центр дистанционной медицины. URL: http://clinica.samsmu.ru/employees_department/nauchno-prakticheskij-centr-distancionnoj-mediciny (дата обращения: 21.01.2024)
Особенности течения заболеваний среди населения южного приаралья / Кобилов Э.Э., Абдуллаев Р.Б., Турамкулов Ш.Н., Шамирзаев Х.М. // Актуальные проблемы экологии и природопользования. 2021. №22. С. 307-317.
«О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» Указ Президента РФ от 07.052.2018 №204 URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_297432/
Постановление Правительства РФ от 09.02.2022 №140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_409253/
Рост мобильных приложений в здравоохранении: URL: http://appcraft.pro/blog/rost-mobilnykh-prilozheniy-dlya-zdorovya/ (дата обращения: 21.01.2024).
Современные тенденции развития рынка медицинских информационных систем / Фролов С.В., Маковеев С.Н., Семёнова С.В., Фареа С.Г. // Вестник Тамбовского государственного технического университета. 2010. № 2. С. 266-72.
Телемедицина. Доклад о результатах второго глобального обследования в области электронного здравоохранения. URL: http://apps.who.int/iris/ handle/10665/112505
Третьякова Е.А. Правовые основы регулирования телемедицины // Digital Law Journal. 2020. № 2. C. 44-46.
Федеральный закон № 152 от 27.07.2006 г. «О персональных данных». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_61801 (дата обращения: 21.01.2024).
Федеральный закон № 149 от 27.07.2006 г. «Об информации, информационных технологиях и о защите информации». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_61798 (дата обращения: 21.01.2024).
Федеральный закон № 63 от 06.04.2011 г. «Об электронной подписи». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_112701 (дата обращения: 21.01.2024).
Федеральный закон № 242 от 29.07.2017 г. «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_221184 (дата обращения: 21.01.2024).
Шевелева О. ЕМИАС – здравоохранение будущего // Врач и информационные технологии. 2012. №6. С. 75-77.
Электронные медицинские карты как источник данных реальной клинической практики / Гусев А.В., Зингерман Б.В., Тюфилин Д.С., Зинченко В.В. // Реальная клиническая практика: данные и доказательства. 2022. № 2. С. 8-20. https://doi.org/10.37489/2782-3784-myrwd-13
Якубова А.Б., Абдуллаев Р.Б. Эффективность диетотерапии для больных хроническим гепатитом в экологически неблагоприятных условиях приаралья // Журнал гепато-гастроэнтерологических исследований. 2020. №1. С. 64-97.
Digital Health Market Size By Technology, Telehealth, mHealth, Apps, Health Analytics, Digital Health System (EHR), By Component, Industry Analysis Report, Regional Outlook, Application Potential, Price Trends, Competitive Market Share & Forecast, 2020-2026. URL: https://www.gminsights.com/industry-analysis/digital-health-market (дата обращения: 21.01.2024).
mHealth – «мобильное» здравоохранение в современном мире. URL: http://habr.com/ru/companies/medgadgets/articles/227159/ (дата обращения: 21.01.2024).
Kruse C., Betancourt J., Ortiz S., Valdes Luna S.M., Bamrah T.K., Segovia N. Barriers to the Use of Mobile Health in Improving Health Outcomes in Developing Countries: Systematic Review // J Med Internet. 2019. Vol. 21(10), e13263. https://doi.org/10.2196/13263
Santell J.P., Hicks R.W., McMeekin J., Cousins DD. Medication errors: experience of the United States Pharmacopeia (USP) MEDMARX reporting system // J Clin Pharmacol. 2003. Vol. 43(7). P. 760-767. https://doi.org/10.1177/0091270003254831
References
Abdullaev R.B., Yakubova A.B. Vstrechaemost' zabolevaemosti pishchevaritel'noj sistemy u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, prozhivayushchih v horezmskom viloyate [The incidence of diseases of the digestive system in women of reproductive age living in the Khorezm region]. Journal of Hepato-Gastroenterological Research, 2020, vol. 1, pp. 9-18.
Abdullaev R.B. Osobennosti techeniya yazvennoj bolezni v yuzhnom priaral'e [Features of the course of peptic ulcer disease in the southern Aral Sea]. International scientific review of the problems of natural sciences and medicine, 2020, vol. 1, pp. 64-70.
Bulgakova S.V., Dolgikh Yu.A., Sharonova L.A., Kosareva O.V., Dolgikh K.A., Treneva E.V., Kurmaev D.P. Sistema podderzhki prinyatiya reshenij po podboru saharosnizhayushchej terapii dlya pacientov s saharnym diabetom 2 tipa. [Decision support system for the selection of glucose-lowering therapy for patients with type 2 diabetes mellitus]. Certificate of registration of a computer program. RU 2023616603, 03/30/2023. Application No. 2023614910 dated 03/16/2023
Vladzimirsky V.A. Istoriya telemediciny – pervye 150 let [History of telemedicine - the first 150 years]. Russian Journal of Telemedicine and Electronic Health, 2015, vol. 1, pp. 1-4.
Vladzimirsky A.V. Istoriya telemediciny [History of telemedicine]. LAP. Lambert Academic Publishing, 2014, 407 p.
Vladzimirsky A.V. Istoriya telemediciny: lyudi, fakty, tekhnologii [History of telemedicine: people, facts, technologies]. Donetsk: Digital Printing House LLC, 2008, 82 p. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2018-8-4-304-312
Vliyanie fizicheskoj aktivnosti na suboptimal'nyj status zdorov'ya [The influence of physical activity on suboptimal health status] / Krylova I.A., Slobodyanyuk L.A., Kupaev V.I., Nurdina M.S. Archives of Internal Medicine, 2018, vol. 8, pp. 304-312.
V Moskve sobrana samaya bol'shaya baza KT-issledovanij pacientov s COVID-19 [The largest database of CT studies of patients with COVID-19 has been collected in Moscow]. URL: http: www.mos.ru/news/item/74565073/ (accessed January 21, 2024).
Gasparyan S.A., Pashkina E.S. Stranicy istorii informatizacii zdravoohraneniya Rossii [Pages of the history of informatization of healthcare in Russia]. M., 2002, 304 p.
Global Digital Health Strategy 2020–2025 [Global strategy on digital health 2020-2025]. Geneva: World Health Organization, 2021. URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/344249/9789240027596-rus.pdf?isAllowed=y&sequence=3 (accessed January 21, 2024).
Gusev A.V., Romanov F.A., Dudanov I.P. Obzor medicinskih informacionnyh sistem na otechestvennom rynke v 2005 godu [Review of medical information systems on the domestic market in 2005]. Medical academic journal, 2005, vol. 5, appendix 7, pp. 72-84.
Krasnov G.S., Bulgakova S.V., Kobzar A.V. Sistema podderzhki ocenki geriatricheskih pacientov. Svidetel'stvo o registracii programmy dlya EVM [Assessment support system for geriatric patients]. Certificate of registration of a computer program. RU 2023617995, 04/18/2023. Application No. 2023617096 dated 04/06/2023
Krylov D.M., Krylova I.A., Bugaeva O.G. Kal'kulyator fizicheskoj aktivnosti (shkala IPAQ) [Physical activity calculator (IPAQ scale)]. Certificate of registration of a computer program. RU 2023615802, 03/20/2023. Application No. 2023611298 dated 01/18/2023
Krylov D.M., Krylova I.A., Bugaeva O.G. Oprosnik suboptimal'nogo sostoyaniya zdorov'ya SHSQ-25. [Suboptimal Health Questionnaire SHSQ-25]. Certificate of registration of a computer program. RU 2023615271, 03/13/2023. Application No. 20236132922 dated 02/20/2023
Krylov D.M., Krylova I.A., Bugaeva O.G. Oprosnik ODA 23+. [ODA questionnaire 23+]. Certificate of registration of a computer program. RU 2023613291, 02/14/2023. Application No. 2023611296 dated 01/19/2023
Vladzimirsky A.V., Lebedev G.S., Shaderkin I.A., Mironov Yu.G. Metodologiya ocenki riskov diagnostiki i naznacheniya lecheniya v hode telemedicinskih konsul'tacij pacientov i zakonnyh predstavitelej [Methodology for assessing the risks of diagnosis and prescribing treatment during telemedicine consultations of patients and legal representatives]. Doctor and information technology, 2022, vol. 2, pp. 34-51. https://doi.org/10.25881/18110193_2022_2_34
Nikitin P.V., Muradyants A.A., Shostak N.A. Mobile Healthcare Services: Possibilities, Problems, Prospects. The Clinician, 2015, vol. 9(4), pp. 13-21. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2015-9-4-13-21
Movshovich B.L., Azizova I.A., Lukoyancheva N.N. "Problema pacienta" - nozologiya - vmeshatel'stvo: bazovyj algoritm obshchej vrachebnoj praktiki. ["Patient's problem" - nosology - intervention: basic algorithm for general medical practice]. Healthcare of Chuvashia, 2004, vol. 2, pp. 36-45.
Moskvichi poluchili dostup k dannym elektronnoj medkarty s mobil'nyh ustrojstv [Muscovites gained access to electronic medical record data from mobile devices]. URL: http://rg.ru/2020/06/25/reg-cfo/moskvichi-poluchili-dostup-k-dannym-elektronnoj-medkarty-s-mobilnyh-ustrojstv.html (accessed January 21, 2024).
Moskvichi poluchili dostup k svoim medkartam na Mos.ru [Muscovites gained access to their medical records on Mos.ru]. URL: http://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/3392.html (accessed January 21, 2024).
Nauchno-prakticheskij centr distancionnoj mediciny [Scientific and Practical Center for Remote Medicine] URL: http://clinica.samsmu.ru/employees_department/nauchno-prakticheskij-centr-distancionnoj-mediciny (accessed January 21, 2024).
Osobennosti techeniya zabolevanij sredi naseleniya yuzhnogo priaral'ya [Features of the course of diseases among the population of the southern Aral region]. Kobilov E.E., Abdullaev R.B., Turamkulov Sh.N., Shamirzaev Kh.M. Current problems of ecology and environmental management, 2021, vol. 22, pp. 307-317.
«O nacional'nyh celyah i strategicheskih zadachah razvitiya Rossijskoj Federacii na period do 2024 goda» Ukaz Prezidenta RF ot 07.052.2018 №204 [Scientific and Practical Center for Remote Medicine]. URL: http://clinica.samsmu.ru/employees_department/nauchno-prakticheskij-centr-distancionnoj-mediciny (accessed January 21, 2024)
Postanovlenie Pravitel'stva RF ot 09.02.2022 №140 «O edinoj gos-udarstvennoj informacionnoj sisteme v sfere zdravoohraneniya» [“On national goals and strategic objectives of the development of the Russian Federation for the period until 2024”]. Decree of the President of the Russian Federation dated 07.052.2018 No. 204. URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_297432/ (accessed January 21, 2024)
Rost mobil'nyh prilozhenij v zdravoohranenii [The growth of mobile applications in healthcare]. URL: http://appcraft.pro/blog/rost-mobilnykh-prilozheniy-dlya-zdorovya/ (accessed January 21, 2024).
Sovremennye tendencii razvitiya rynka medicinskih informacionnyh sistem [Current trends in the development of the market for medical information systems]. Frolov S.V., Makoveev S.N., Semyonova S.V., Farea S.G. Bulletin of Tambov State Technical University, 2010, vol. 2, pp. 266-72.
Telemedicina. Doklad o rezul'tatah vtorogo global'nogo obsledovaniya v oblasti elektronnogo zdravoohraneniya [Telemedicine. Report of the results of the second global eHealth survey]. URL: http://apps.who.int/iris/han-dle/10665/112505 (accessed January 21, 2024)
Tretyakova E.A. Pravovye osnovy regulirovaniya telemediciny [Legal basis for regulating telemedicine]. Digital Law Journal, 2020, vol. 2, pp. 44-46.
Federal'nyj zakon № 152 ot 27.07.2006 g. «O personal'nyh dannyh». [Federal Law No. 152 of July 27, 2006 “On Personal Data”]. URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_61801 (accessed January 21, 2024).
Federal'nyj zakon № 149 ot 27.07.2006 g. «Ob informacii, informacionnyh tekhnologiyah i o zashchite informacii» [Federal Law No. 149 of July 27, 2006 “On information, information technologies and information protection.”] URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_61798 (accessed January 21, 2024).
Federal'nyj zakon № 63 ot 06.04.2011 g. «Ob elektronnoj podpisi» [Federal Law No. 63 of 04/06/2011 “On Electronic Signatures”]. URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_112701 ((accessed January 21, 2024).
Federal'nyj zakon № 242 ot 29.07.2017 g. «O vnesenii izmenenij v otdel'nye zakonodatel'nye akty Rossijskoj Federacii po voprosam primene-niya informacionnyh tekhnologij v sfere ohrany zdorov'ya» [Federal Law No. 242 of July 29, 2017 “On amendments to certain legislative acts of the Russian Federation on the use of information technologies in the field of health protection.”] URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_221184 (accessed January 21, 2024).
Sheveleva O. EMIAS – zdravoohranenie budushchego [EMIAS – healthcare of the future]. Doctor and information technologies, 2012, no. 6, pp. 75-77.
Elektronnye medicinskie karty kak istochnik dannyh real'noj klinicheskoj praktiki [Electronic medical records as a source of data from real clinical practice]. Gusev A.V., Zingerman B.V., Tyufilin D.S., Zinchenko V.V. Real clinical practice: data and evidence, 2022, vol. 2, pp. 8-20. https://doi.org/10.37489/2782-3784-myrwd-13
Yakubova A.B., Abdullaev R.B. Effektivnost' dietoterapii dlya bol'nyh hronicheskim gepatitom v ekologicheski neblagopriyatnyh usloviyah priaral'ya [The effectiveness of diet therapy for patients with chronic hepatitis in environmentally unfavorable conditions of the Aral Sea]. Journal of Hepato-Gastroenterological Research, 2020, vol. 1, pp. 64-97.
Digital Health Market Size By Technology, Telehealth, mHealth, Apps, Health Analytics, Digital Health System (EHR), By Component, Industry Analysis Report, Regional Outlook, Application Potential, Price Trends, Competitive Market Share & Forecast, 2020-2026. URL: https://www.gminsights.com/industry-analysis/digital-health-market (accessed January 21, 2024).
mHealth – «mobil'noe» zdravoohranenie v sovremennom mire [mHealth – “mobile” healthcare in the modern world]. URL: http://habr.com/ru/companies/medgadgets/articles/227159/ (accessed January 21, 2024).
Kruse C., Betancourt J., Ortiz S., Valdes Luna S.M., Bamrah T.K., Segovia N. Barriers to the Use of Mobile Health in Improving Health Outcomes in Developing Countries: Systematic Review. J Med Internet, 2019, vol. 21(10), e13263. https://doi.org/10.2196/13263
Santell J.P., Hicks R.W., McMeekin J., Cousins DD. Medication errors: experience of the United States Pharmacopeia (USP) MEDMARX reporting system. J Clin Pharmacol., 2003, vol. 43(7), pp. 760-767. https://doi.org/10.1177/0091270003254831
Просмотров аннотации: 30 Загрузок PDF: 16
Copyright (c) 2024 Irina A. Krylova
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
