МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, УРОВНЯ ТРЕВОГИ И ДЕПРЕССИИ У ПАЦИЕНТОВ
Аннотация
Обоснование. В статье рассматривается оценка качества жизни, психологического состояния (тревожно-депрессивные расстройства, неврозоподобные состояния) у пациентов с метаболическим синдромом. Распространенность метаболического синдрома в разных странах составляет 25-30% и варьирует от применяемых критериев. Выраженность клинических проявлений метаболического синдрома оказывает влияние на качество жизни пациентов, при этом снижаются показатели физического и психического здоровья. Проблема качества жизни пациентов, страдающих избыточным весом и ожирением, является актуальной и социально значимой. Ожирение приводит к тревожно-депрессивным расстройствам, неврозоподобным состояниям, что способствует ухудшению прогноза основного заболевания. Число пациентов с хроническими нарушениями обмена веществ (ожирение, сахарный диабет 2 типа, неалкогольная жировая болезнь печени) увеличивается в мире с каждым годом.
Целью работы явилась оценка качества жизни, уровня тревоги и депрессии у пациентов с метаболическим синдромом.
Материалы и методы. Авторами представлены результаты исследования 60 больных с метаболическим синдромом и 45 практически здоровых добровольцев. Проведены осмотр пациентов, определение антропометрических показателей с оценкой качества жизни (опросник SF-36). Уровень тревоги и депрессии определяли по госпитальной шкале тревоги и депрессии HADS. Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием пакета прикладных программ «STATISTICA 8,0».
Результаты. Большинство показателей качества жизни статистически достоверно различались у больных с метаболическим синдромом относительно контрольной группы. Было выявлено снижение среднего уровня параметров «физическое функционирование» на 17,3%, «ролевое функционирование» на 31%, «общее здоровье» на 11,3%, «жизнеспособность» на 13%, «эмоциональное функционирование» на 50,1%. Уровень тревоги и депрессии у больных с метаболическим синдромом соответствовал субклинически выраженному уровню, уровень депрессии превышал значение контрольной группы на 18%.
Заключение. Проведенное исследование показывает, что для больных с метаболическим синдромом характерно снижение показателей качества жизни, субклинически выраженная тревога/депрессия. Целью любого лечения, по мнению специалистов MAPI Research Institute, является улучшение качества жизни больных до уровня здоровых лиц, следовательно, для больных с метаболическим синдромом наряду с патогенетической терапией, направленной на снижение массы тела, требуется коррекция психологических расстройств, которая уменьшит уровень тревожно-депрессивных расстройств и повысит показатели качества жизни.
Скачивания
Литература
Bespalova I.D., Medyantsev Yu.A., Kalyuzhin V.V. i dr. Kachestvo zhizni bol'nykh gipertonicheskoy bolezn'yu s metabolicheskim sindromom [Quality of life of patients with essential hypertension with metabolic syndrome]. Arterial'naya gipertenziya [Arterial hypertension], 2012, vol. 18, no. 4, pp. 304-309.
Vlasova O.L. Kliniko-psikhologicheskie osobennosti bol'nykh s razlichnymi proyavleniyami metabolicheskogo sindroma [Clinical and psychological characteristics of patients with various manifestations of the metabolic syndrome]. Smolensk, 2010, 26 p.
Derevyannykh E.V., Balashova N.A., Yaskevich R.A., Moskalenko O.L. Chastota i vyrazhennost' trevozhno-depressivnykh narusheniy u studentov meditsinskogo vuza [The frequency and severity of anxiety-depressive disorders in medical students]. V mire nauchnykh otkrytiy [In the world of scientific discovery], 2017, vol. 9, no. 1, pp. 10-28. https://doi.org/10.12731/wsd-2017-1-10-28
Derevyannykh E.V., Yaskevich R.A., Balashova N.A., Moskalenko O.L. Rasprostranennost' izbytochnoy massy tela sredi zhenshchin meditsinskikh rabotnikov krupnoy klinicheskoy bol'nitsy goroda Krasnoyarska [The prevalence of overweight among women medical workers of a large clinical hospital in the city of Krasnoyarsk]. V mire nauchnykh otkrytiy [In the world of scientific discovery], 2016, no. 7 (79), pp. 26-46. https://doi.org/10.12731/wsd-2016-7-2
Dzherieva I.S., Volkova N.I., Rapoport S.I. Assotsiatsiya mezhdu depressiey i metabolicheskim sindromom [Association between depression and metabolic syndrome]. Klinicheskaya meditsina [Clinical medicine], 2015, no. 1, pp. 62-65.
Dolganova N.P., Rotar' O.P. Kachestvo zhizni i osobennosti emotsional'nogo statusa u lits s riskom metabolicheskogo sindroma [Quality of life and features of emotional status in persons at risk of metabolic syndrome]. Klinicheskaya i meditsinskaya psikhologiya: issledovaniya, obuchenie, praktika [Clinical and Medical Psychology: Research, Training, Practice], 2014, no. 1(3). http://www.medpsy.ru/climp/2014_1_3/article04.php
Durneva M.Yu. Klinicheskaya i spetsial'naya psikhologiya [Clinical and special psychology], 2015, vol. 4, no. 3, pp. 1-19. https://doi.org/10.17759/psyclin.2015040301
Zavrazhnykh L.A., Smirnova E.N. Znachenie psikhologicheskikh kharakteristik patsienta dlya effektivnogo lecheniya metabolicheskogo sindroma [The importance of the psychological characteristics of the patient for the effective treatment of metabolic syndrome]. Klinitsist [Clinician], 2011, no. 3, pp. 49-55.
Metabolicheskiy sindrom [Metabolic syndrome]. ed. V. Fonseki. M.: «Praktika», 2011, 272 p.
Meshkova T.A. Rol' nasledstvennosti i sredy v etiologii narusheniy pishchevogo povedeniya. I. Obzor semeynykh issledovaniy [The role of heredity and environment in the etiology of eating disorders. I. Review of family studies]. Klinicheskaya i spetsial'naya psikhologiya [Clinical and special psychology], 2015, vol. 4, no. 1. http://psyjournals.ru/psyclin/2015/n1/Meshkova.shtml
Sergeeva L.S. Vliyanie osobennostey vospriyatiya bolezni na kachestvo zhizni patsientov s metabolicheskim sindromom [The influence of the characteristics of the perception of the disease on the quality of life of patients with metabolic syndrome]. Vestnik psikhoterapii: nauchno-prakticheskiy zhurnal [Psychotherapy Bulletin: scientific and practical journal], 2007, no. 20, pp. 81-88.
Sultanova A.S., Ivanova I.A. K probleme normativnykh pokazateley v patopsikhologicheskoy diagnostike [On the problem of normative indicators in pathopsychological diagnostics] [Elektronnyy resurs]. Klinicheskaya i spetsial'naya psikhologiya [Clinical and special psychology], 2017, vol. 6, no. 2, pp. 83-96. https://doi.org/10.17759/psyclin.2017060207
Tepaeva A.I. Kachestvo zhizni patsientov stradayushchikh izbytochnym vesom i ozhirenie rezul'taty sotsiologicheskogo analiza [The quality of life of patients suffering from overweight and obesity results of a sociological analysis]. Byulleten' meditsinskikh Internet - konferentsiy [Bulletin of medical Internet - conferences], 2013, vol. 3, no. 7, pp. 1027-1030.
Khokhlov A.L., Zhilina A.N., Buydina T.A. Vzaimosvyaz' pokazateley kachestva zhizni i osobennostey psikhologicheskogo statusa s klinicheskimi proyavleniyami metabolicheskogo sindroma [nterrelation of indicators of quality of life and characteristics of psychological status with clinical manifestations of metabolic syndrome]. Kachestvennaya klinicheskaya praktika [Good clinical practice], 2006, no. 2, pp. 19-23.
Yaskevich R.A., Moskalenko O.L. Antropometricheskie osobennosti i komponentnyy sostav massy tela u muzhchin migrantov kraynego severa s arterial'noy gipertoniey [Anthropometric features and component composition of body weight in male migrants from the Far North with arterial hypertension]. V mire nauchnykh otkrytiy [In the world of scientific discovery]. 2016. no. 10 (82), pp. 10-34.
Yaskevich R.A., Moskalenko O.L. Osobennosti variantov remodelirovaniya levogo zheludochka u muzhchin migrantov kraynego severa s arterial'noy gipertoniey, razlichnykh konstitutsional'nykh tipov [Features of variants of left ventricular remodeling in male migrants of the Far North with arterial hypertension, various constitutional types]. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture, 2020, vol. 12, no. 5, pp. 150-164. https://doi.org/10.12731/2658-6649-2020-12-5-150-164
Brunner E.J., Hemingway H., Walker B.R., Page M., Clarke P., Juneja M., Shipley M.J., Kumari M., Andrew R., Seckl J.R., Papadopoulos A., Checkley S., Rumley A., Lowe G.D., Stansfeld S.A., Marmot M.G. Adrenocortical, autonomic, and inflammatory causes of the metabolic syndrome: nested case-control study. Circulation, 2002, vol. 106, no. 21, pp. 2659-2665. https://doi.org/10.1161/01.cir.0000038364.26310.bd
Lakka H.M., Laaksonen D.E., Lakka T.A., Niskanen L.K., Kumpusalo E., Tuomilehto J., Salonen J.T. The metabolic syndrome and total and cardiovascular disease mortality in middle-aged men. JAMA, 2002, vol. 288, no. 21, pp. 2709-2716. https://doi.org/10.1001/jama.288.21.2709
Lopez-Suarez A., Bascunana-Quirell A., Beltran-Robles M., Elvira-Gonzalez J., Fernandez-Palacin F., Barroso-Casamitjana E., Solino-Ocana I. Metabolic syndrome does not improve the prediction of 5-year cardiovascular disease and total mortality over standard risk markers. Prospective population based study. Medicine (Baltimore), 2014, vol. 93, no. 27, e212. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000000212
Schutz Y. Macronutrients and energy balance in obecity. Metabolism, 1995, vol. 44, iss. 9, pp. 7‐11. https://doi.org/10.1016/0026-0495(95)90311-9
Scuteri A., Laurent S., Cucca F., Cockcroft J., Cunha P.G., Manas L.R., Mattace Raso F.U., Muiesan M.L., Ryliskyte L., Rietzschel E., Strait J., Vlachopoulos C., Volzke H., Lakatta E.G., Nilsson P.M., Metabolic S., Arteries Research C. Metabolic syndrome across Europe: different clusters of risk factors. Eur J. Prev Cardiol., 2015, vol. 22, no. 4, pp. 486-491. https://doi.org/10.1177/2047487314525529
Seppälä J. Depressive Symptoms, Metabolic Syndrome and Diet. Kuopio: University of Eastern Finland, 2012, 65 p.
Shurkevich N. P., Vetoshkin A. S., Gapon L. I., Gubin D. G. Structural changes in myocardium and 24-hour blood pressure profile in subjects with arterial hypertension studies during shift work in far north. European Heart Journal, 2018, vol. 39, s 1, pp. 596.
Stuckey M.I., Tulppo M.P., Kiviniemi A.M., Petrella R.J. Heart rate variability and the metabolic syndrome: a systematic review of the literature. Diabetes Metab Res Rev., 2014, vol. 30, no. 8, pp. 784-793. https://doi.org/10.1002/dmrr.2555
Tang F., Wang G., Lian Y. Association between anxiety and metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis of epidemiological studies. Psychoneuroendocrinology, 2017, vol. 77, no. 2, pp. 112-121. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2016.11.025
Tuula H., Heiskanen L.K., Niskanen J.J. et al. Metabolic Syndrome and Depression: A cross-sectional Analysis. J. Clin Psychiatry, 2006, no. 67, pp. 1422-1427. https://doi.org/10.4088/jcp.v67n0913
Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User`s Manual. The Health Institute. New England Medical Center. Boston, Mass. 1994.
Williams B., Mancia G., Spiering W. et al; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). European Heart Journal, 2018, vol. 39, no. 33, pp. 3021-104. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339
Yaskevich R.A., Moskalenko O.L. Analysis of the incidence and structure of the cardiovascular system diseases in the far north migrants over the period of readaptation to the new climatic conditions. In the world of scientific discovery, 2017, vol. 9, no. 4-2, pp. 59-73. https://doi.org/10.12731/wsd-2017-4-2-59-73
Yaskevich R.A., Moskalenko O.L. Anthropometric characteristics and component composition of body weight in male migrants of the far north with arterial hypertension. In the world of scientific discovery, 2017, vol. 9, no. 4, pp. 47-63.
Просмотров аннотации: 313 Загрузок PDF: 178
Copyright (c) 2021 Olga L. Moskalenko, Olga V. Smirnova, Eduard V. Kasparov, Irina E. Kasparova
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
