Patient’s trust in the doctor as a condition for the effectiveness of treatment: characteristics and research methods

Pavel A. Kislyakov; Elena A. Shmeleva; Tatiana V. Karaseva; Danila A. Prijatkin

doi:10.12731/2658-6649-2025-17-5-1648

Pavel A. Kislyakov Российский государственный социальный университет; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; ФКУ НИИ ФСИН России https://orcid.org/0000-0003-1238-9183
Elena A. Shmeleva Ивановский государственный университет; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Ивановская пожарно-спасательная академия ГПС МЧС России https://orcid.org/0000-0002-4698-5226
Tatiana V. Karaseva Ивановский государственный университет https://orcid.org/0000-0002-0708-7423
Danila A. Prijatkin Ивановская государственная медицинская академия; Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Ивановская областная клиническая больница» https://orcid.org/0000-0003-3084-6384

DOI: https://doi.org/10.12731/2658-6649-2025-17-5-1648

Ключевые слова: доверие пациента, межличностное доверие врачу, доверие здравоохранению, методики исследования доверия, социально-психологические характеристики

Аннотация

Обоснование. Социальная практика и нормативные документы актуализируют необходимость проведения междисциплинарных исследований медико-социально-психологических проблем эффективности лечения и оказания медицинской помощи населению на основе выявления трудностей взаимоотношений между врачом и пациентом. Повышение доверия пациентов за счёт улучшения уровня их удовлетворённости является одной из важнейших целей систем здравоохранения во всем мире. За рубежом разработаны и используются инструменты для измерения доверия в сфере здравоохранения. Некоторые из них измеряют доверие пациентов к врачам и медицинским работникам, другие – к медицинским организациям и системе здравоохранения в целом.

Цель – изучение и обобщение исследований и методик оценки доверия пациента к врачу как условия эффективности лечения.

Методы. Был проведен поиск статей в российских и международных базах данных (Semantic Scholar, PubMed, elibrary.ru) с использованием ключевых слов «доверие врачу» и «patient trust» за период с 2010 во 2025 годы.

Результаты. Проанализированы исследования по двум направлениям доверие пациента врачу и особенности взаимодействия (общения) врача с пациентом и доверие населения системе здравоохранения и медицинским учреждениям. В качестве основных характеристик доверия к врачу выделены характер общения и взаимоотношений пациента с врачом, эмпатия врача, личный опыт и готовность обратиться к врачу. Представлен авторский перевод на русский язык методики «Шкала доверия к врачу Уэйк Форест – Wake Forest Physician Trust Scale – WFPTS», широко использующейся во всем мире.

Заключение. Опыт зарубежных исследований показал, что используемые методики оценки доверия пациента к врачу являются валидными и надежными, что указывает на возможность их применения на российских выборках после проведения соответствующих психометрических процедур. Основываясь на объективных данных комплексных медико-социально-психологических исследований, система здравоохранения и отдельные медицинские организации может ставить задачу построение гармоничных отношений между врачом и пациентом и повышение доверия пациентов.

Информация о спонсорстве. Исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда № 22-18-00678, https://rscf.ru/project/22-18- 00678/, ИвГУ.

EDN: MHNHYD

Скачивания

Данные скачивания пока не доступны.

Биографии авторов

Pavel A. Kislyakov, Российский государственный социальный университет; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; ФКУ НИИ ФСИН России

доктор психологических наук, доцент, профессор кафедры психологии, конфликтологии и бихевиористики; профессор кафедры русистики, этноориентированной педагогики и цифровой дидактики, главный научный сотрудник

Elena A. Shmeleva, Ивановский государственный университет; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Ивановская пожарно-спасательная академия ГПС МЧС России

доктор психологических наук, профессор, профессор кафедры психологии и социальной педагогики; профессор кафедры русистики, этноориентированной педагогики и цифровой дидактики; профессор кафедры иностранных языков и профессиональных коммуникаций

Tatiana V. Karaseva, Ивановский государственный университет

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры физической культуры и безопасности жизнедеятельности

Danila A. Prijatkin, Ивановская государственная медицинская академия; Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Ивановская областная клиническая больница»

врач-ординатор; врач-стажер кардиологического отделения

Литература

Антоненко, И. В. (2013). Социально психологическое содержание доверия. В Доверие и недоверие в условиях развития гражданского общества (А. Б. Купрейченко, И. В. Мерсиянова, ред.; с. 111–135). Москва: НИУ ВШЭ.

Баева, И. А. (2024). Психологическая безопасность образовательной среды: становление направления и перспективы развития. Экстремальная психология и безопасность личности, 1(3), 5–19. https://doi.org/10.17759/epps.2024010301. EDN: https://elibrary.ru/JUXFAJ

Врачи: доверие, престиж, доходность профессии (20.06.2022). ВЦИОМ. Получено из https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/vrachi-doverie-prestizh-dokhodnost-professii (дата обращения: 10.02.2025)

Гаврилик, А. А. (2022). Система показателей и индексов доверия иностранных граждан к профессиональной деятельности белорусских врачей (на примере Гродненской области). Вестник Витебского государственного медицинского университета, (21), 63–69. https://doi.org/10.22263/2312-4156.2022.2.63. EDN: https://elibrary.ru/WLGECC

Дмитриева, Е. В. (2010). Доверие к врачу как условие установления социально психологического отношения и общения между врачом и пациентом. Вестник Ленинградского государственного университета им. А. С. Пушкина, 5(3), 55–64. EDN: https://elibrary.ru/RQOMEV

Зеленев, И. А., & Прохода, В. А. (2020). Субъективное благополучие и доверие в контексте психологической безопасности в современной России и других европейских странах. Мониторинг общественного мнения: Экономические и социальные перемены, (1), 340–367. https://doi.org/10.14515/monitoring.2020.1.14. EDN: https://elibrary.ru/RLCRDZ

Зотова, О. Ю. (2012). Технологии коммуникативного взаимодействия для обеспечения безопасности и доверия. Национальный психологический журнал, (1), 88–94. EDN: https://elibrary.ru/OPPFXH

Межидова, М. Р. (2024). Методы укрепления доверия между пациентом и врачом в медицинских образовательных учреждениях США. Вестник Медицинского института, (2), 74–80. https://doi.org/10.36684/med-2024-26-2-74-80. EDN: https://elibrary.ru/ISWTDC

Расширенная подборка данных ВЦИОМ. Получено из https://profi.wciom.ru/fileadmin/file/nauka/podborka/rasshirennaya_podborka_dannyh_wciom_022021.pdf (дата обращения: 10.02.2025)

Шестопалова, Л. Ф., & Бородавко, О. А. (2014). Доверие в системе отношений врача и пациента и психологические факторы его формирования. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева, (3), 42–47. EDN: https://elibrary.ru/TBZSKV

Шмелёва, Е. А., Кисляков, П. А., Карасева, Т. В., Силаева, О. А., & Прияткин, Д. А. (2023). Благополучие в профессиональной сфере и жизнестойкость врачей и медицинского персонала. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture, 15(5), 413–438. https://doi.org/10.12731/2658-6649-2023-15-5-949. EDN: https://elibrary.ru/YWMPBX

Belasen, A., & Belasen, A. T. (2018). Doctor patient communication: a review and a rationale for using an assessment framework. J Health Organ Manag, 32(7), 891–907. https://doi.org/10.1108/jhom-10-2017-0262

Chaohui, Z. (2019). The impact of perceived information asymmetry on patient physician trust: the revision of scale and its application research (Doctoral dissertation). Guangzhou: Southern Medical University.

Du, L., Xu, J., Chen, X., Zhu, X., Zhang, Y., Wu, R., Ji, H., & Zhou, L. (2020). Rebuild doctor patient trust in medical service delivery in China. Sci Rep, 10(1), art. 21956. https://doi.org/10.1038/s41598-020-78921-y. EDN: https://elibrary.ru/CDXRCG

Edmondson, A. (2004). Psychological safety, trust and learning: a group level lens. В Trust and distrust in organizations: dilemmas and approaches (R. M. Kramer, K. S. Cook, ред.; с. 239–272). New York: Russell Sage Foundation.

Fan, Q., Ong, A. S. E., Koh, M. S., & Doshi, K. (2021). The mediating role of trust in physician and self efficacy in understanding medication adherence in severe asthma. Respir Med, 190, art. 106673. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2021.106673. EDN: https://elibrary.ru/AWKPSL

Gu, L., Wang, X., & Tian, D. (2024). The association of family doctor contract service and patient trust in doctor: evidence from twenty five village clinics of three counties in rural China. BMC Prim Care, 25, art. 58. https://doi.org/10.1186/s12875-024-02298-4. EDN: https://elibrary.ru/DFFIQK

Hall, M. A., Zheng, B., Dugan, E., Camacho, F., Kidd, K. E., Mishra, A., & Balkrishnan, R. (2002). Measuring patients’ trust in their primary care providers. Med Care Res Rev, 59(3), 293–318. https://doi.org/10.1177/1077558702059003004. EDN: https://elibrary.ru/GNCVZR

Horton, R. (2016). Offline: a barometer for trust in China. Lancet, 388(10057), art. 2222. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32110-9

Khullar, D., Darien, G., & Ness, D. L. (2020). Patient consumerism, healing relationships, and rebuilding trust in health care. JAMA, 324(23), 2359–2360. https://doi.org/10.1001/jama.2020.12938. EDN: https://elibrary.ru/AHVHXH

Kislyakov, P. A., & Shmeleva, E. A. (2021). Prosocial orientation of Russians during the COVID 19 pandemic: caring for others and yourself. Frontiers in Psychology, 12, art. 629467. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.629467. EDN: https://elibrary.ru/ADREGL

Krupat, E., Bell, R. A., Kravitz, R. L., Thom, D., & Azari, R. (2001). When physicians and patients think alike: patient centered beliefs and their impact on satisfaction and trust. J Fam Pract, 50(12), 1057–1062.

Lerch, S. P., Hänggi, R., Bussmann, Y., & Lörwald, A. (2024). A model of contributors to a trusting patient physician relationship: a critical review using a systematic search strategy. BMC Prim Care, 25(1), art. 194. https://doi.org/10.1186/s12875-024-02435-z. EDN: https://elibrary.ru/TZWAFI

Liu, X., Zeng, J., Li, L., Wang, Q., Chen, J., & Ding, L. (2024). The influence of doctor patient communication on patients’ trust: the role of patient physician consistency and perceived threat of disease. Psychol Res Behav Manag, 17, 2727–2737. https://doi.org/10.2147/PRBM.S460689. EDN: https://elibrary.ru/ITQOYT

Matsuoka, K., Ishikawa, H., Nakayama, T., Honzawa, Y., Maemoto, A., Hirai, F., Ueno, F., Sato, N., Susuta, Y., & Hibi, T. (2021). Physician patient communication affects patient satisfaction in treatment decision making: a structural equation modelling analysis of a web based survey in patients with ulcerative colitis. J Gastroenterol, 56(9), 843–855. https://doi.org/10.1007/s00535-021-01811-1. EDN: https://elibrary.ru/BAZCLO

Mercer, S. W., Maxwell, M., Heaney, D., & Watt, G. C. (2004). The consultation and relational empathy (CARE) measure: development and preliminary validation and reliability of an empathy based consultation process measure. Fam Pract, 21(6), 699–705. https://doi.org/10.1093/fampra/cmh621. EDN: https://elibrary.ru/IOHDVV

Mercer, S. W., Reilly, D., & Watt, G. C. (2002). The importance of empathy in the enablement of patients attending the Glasgow Homoeopathic Hospital. Br J Gen Pract, 52(484), 901–905.

Montgomery, T., Berns, J. S., & Braddock, C. H. (2020). Transparency as a trust building practice in physician relationships with patients. JAMA, 324(23), 2365–2366. https://doi.org/10.1001/jama.2020.18368. EDN: https://elibrary.ru/ZBJXHW

Nie, J. B., Cheng, Y., Zou, X., Gong, N., Tucker, J. D., Wong, B., & Kleinman, A. (2018). The vicious circle of patient physician mistrust in China: health professionals’ perspectives, institutional conflict of interest, and building trust through medical professionalism. Dev World Bioeth, 18(1), 26–36. https://doi.org/10.1111/dewb.12170

Qiao, T., Fan, Y., Geater, A. F., Chongsuvivatwong, V., & McNeil, E. B. (2019). Factors associated with the doctor patient relationship: doctor and patient perspectives in hospital outpatient clinics of Inner Mongolia Autonomous Region, China. Patient Prefer Adherence, 13, 1125–1143. https://doi.org/10.2147/PPA.S189345

Sadeghi Bazargani, H., Farahbakhsh, M., Tabrizi, J. S., Zare, Z., & Saadati, M. (2019). Psychometric properties of primary health care trust questionnaire. BMC Health Serv Res, 19(1), art. 502. https://doi.org/10.1186/s12913-019-4340-6. EDN: https://elibrary.ru/FVCNQL

Schee, E. van der, Groenewegen, P. P., & Friele, R. D. (2006). Public trust in health care: a performance indicator? J Health Organ Manag, 20(5), 468–476. https://doi.org/10.1108/14777260610701821

Shi, Y., Chong, M. S., Wang, W., Li, X., Zhang, W., Lin, B., Zhang, Z., Mei, Y. (2025). Chain mediating effect of social support and trust in physician on stroke caregivers’ decision self efficacy and decision conflict. Nurs Health Sci, 27(1), art. 70040. https://doi.org/10.1111/nhs.70040. EDN: https://elibrary.ru/BUJWQT

Tabrizi, J. S., Saadati, M., Sadeghi Bazargani, H., Abedi, L., & Alibabayee, R. (2017). Iranian public trust in health services: evidence from Tabriz, Islamic Republic of Iran. East Mediterr Health J, 22(10), 713–718. https://doi.org/10.26719/2016.22.10.713

Tang, X., Lu, J., Chen, Z., Liu, C., Jiang, X., & Ning, M. (2022). Influencing factors of patients’ trust in nurses during the COVID 19 pandemic: a mixed methods study. Disaster Med Public Health Prep, 17(3), art. 302. https://doi.org/10.1017/dmp.2022.262. EDN: https://elibrary.ru/YBIDRD

Van der Feltz Cornelis, C. M., Van Oppen, P., Van Marwijk, H. W., De Beurs, E., & Van Dyck, R. (2004). A patient doctor relationship questionnaire (PDRQ 9) in primary care: development and psychometric evaluation. Gen Hosp Psychiatry, 26(2), 115–120. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2003.08.010

Wang, Y., Wu, A., Jiang, Y., Duan, Y., Geng, W., Wan, L., Li, J., Du, J., Hu, J., Jiang, J., Shi, L., & Wei, J. (2023). The Chinese version of patient doctor relationship questionnaire (PDRQ 9): factor structure, validation, and IRT psychometric analysis. Front Psychiatry, (14), art. 1117174. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1117174. EDN: https://elibrary.ru/KYIQAT

Wu, Q., Jin, Z., & Wang, P. (2022). The relationship between the physician patient relationship, physician empathy, and patient trust. J Gen Intern Med, 37(6), 1388–1393. https://doi.org/10.1007/s11606-021-07008-9. EDN: https://elibrary.ru/MNSLAR

Yang, T., & Wu, Y. (2018). A study on the influence of patient participation on patient trust: based on sample survey in China. Front Psychol, (9), art. 2189. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.02189

Zhang, Z., Wang, G., & Hu, Y. (2016). Development of the scale for outpatients’ experience of comprehensive public hospital. Chin Hosp Manage, 36(2), 43–45.

Zhao, Z., Zhang, Z., Yang, C., Li, Q., Chen, Z., & Yin, W. (2024). The influence of patient experience and patient trust on willingness to see a doctor based on SOR theory. BMC Health Serv Res, 24(1), art. 1278. https://doi.org/10.1186/s12913-024-11775-6. EDN: https://elibrary.ru/OPPYPH

Zhu, C. H. (2019). The effect of patients’ perceived information asymmetry on doctor patient trust: a revision of the scale and its application (Doctoral dissertation). Guangzhou: Southern Medical University.

References

Antonenko, I. V. (2013). Socio psychological content of trust. In Trust and distrust in the development of civil society (A. B. Kupreichenko, I. V. Mersiyanova, Eds.; pp. 111–135). Moscow: HSE University.

Baeva, I. A. (2024). Psychological safety of the educational environment: formation of the direction and development prospects. Extreme Psychology and Personal Safety, 1(3), 5–19. https://doi.org/10.17759/epps.2024010301. EDN: https://elibrary.ru/JUXFAJ

Doctors: trust, prestige, profitability of the profession (20.06.2022). VCIOM. Retrieved from: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/vrachi-doverie-prestizh-dokhodnost-professii (accessed: 10.02.2025)

Gavrilik, A. A. (2022). System of indicators and indices of trust of foreign citizens in the professional activities of Belarusian doctors (on the example of the Grodno region). Bulletin of Vitebsk State Medical University, (21), 63–69. https://doi.org/10.22263/2312-4156.2022.2.63. EDN: https://elibrary.ru/WLGECC

Dmitrieva, E. V. (2010). Trust in a doctor as a condition for establishing socio psychological relations and communication between doctor and patient. Bulletin of Leningrad State University named after A. S. Pushkin, 5(3), 55–64. EDN: https://elibrary.ru/RQOMEV

Zelenev, I. A., & Prokhoda, V. A. (2020). Subjective well being and trust in the context of psychological safety in modern Russia and other European countries. Monitoring of Public Opinion: Economic and Social Changes, (1), 340–367. https://doi.org/10.14515/monitoring.2020.1.14. EDN: https://elibrary.ru/RLCRDZ

Zotova, O. Yu. (2012). Technologies of communicative interaction for ensuring safety and trust. National Psychological Journal, (1), 88–94. EDN: https://elibrary.ru/OPPFXH

Mezhidova, M. R. (2024). Methods of strengthening trust between patient and doctor in medical educational institutions in the USA. Bulletin of the Medical Institute, (2), 74–80. https://doi.org/10.36684/med-2024-26-2-74-80. EDN: https://elibrary.ru/ISWTDC

Extended data set from VCIOM. Retrieved from: https://profi.wciom.ru/fileadmin/file/nauka/podborka/rasshirennaya_podborka_dannyh_wciom_022021.pdf (accessed: 10.02.2025)

Shestopalova, L. F., & Borodavko, O. A. (2014). Trust in the system of doctor patient relations and psychological factors of its formation. Review of Psychiatry and Medical Psychology named after V. M. Bekhterev, (3), 42–47. EDN: https://elibrary.ru/TBZSKV

Shmeleva, E. A., Kislyakov, P. A., Karaseva, T. V., Silaeva, O. A., & Priyatkin, D. A. (2023). Well being in the professional sphere and resilience of doctors and medical staff. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture, 15(5), 413–438. https://doi.org/10.12731/2658-6649-2023-15-5-949. EDN: https://elibrary.ru/YWMPBX